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Quel est votre âge ?

Quel est votre niveau de stress au quotidien ?

Très serein(e) Très stressé(e)
30

Comment est votre sommeil ?

Dans quel état vous sentez-vous au réveil ?

Quel est votre niveau d'énergie en milieu d'après-midi ?

Très fatigué(e) Très énergique
50

Comment décririez-vous les relations avec votre entourage ?

Dans votre quotidien, arrivez-vous à dire non ?

ou

Que ressentez-vous quand vous vous regardez dans le miroir ?

Mal à l'aise Très à l'aise
50

Êtes-vous en phase avec votre vie actuelle ?

Pas du tout en phase Totalement en phase
50

Que ressentez-vous quand vous pensez à votre avenir ?

Quelle place occupe la spiritualité dans votre vie ?

Quels rituels bien-être font partie de votre quotidien ?

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